Insuficiência Respiratória Crónica

O que é a insuficiência respiratória crónica?

Falamos em insuficiência respiratória crónica quando a incapacidade em respirar adequadamente se manifesta de forma progressiva ao longo do tempo, é persistente e requer acompanhamento e tratamento continuado. 

Muitas vezes, este problema de saúde pode resultar de doenças que envolvem os pulmões. Também pode resultar de doenças que afetam os nervos, os músculos ou a estrutura óssea do tórax que ajudam no processo de respiração.

Através dos nossos pulmões, inalamos o oxigénio do ar (O2), para ser distribuído por todo o corpo, e expiramos dióxido de carbono (CO2), que resulta da atividade das células do corpo.

No processo do sistema respiratório, o oxigénio tem de passar dos pulmões para o sangue para que os nossos órgãos funcionem corretamente. Caso ocorra uma acumulação de dióxido de carbono, os órgãos podem ser afetados e interferir com o normal fornecimento de oxigénio ao organismo.

Quando se sente dificuldade em respirar, significa que os alvéolos pulmonares não estão a conseguir canalizar facilmente o oxigénio para o sangue ou a eliminar o dióxido de carbono para o exterior.

A insuficiência respiratória crónica é uma condição persistente que resulta na incapacidade, a nível pulmonar, de trocar eficazmente dióxido de carbono e oxigénio, resultando em níveis de oxigénio cronicamente baixos ou de dióxido de carbono cronicamente altos.

Esta doença respiratória é comprovada e avaliada através da medição dos níveis de oxigénio e de dióxido de carbono no sangue.

Quais são os sintomas da insuficiência respiratória crónica?

Os sintomas resultam dos níveis de oxigénio e de dióxido de carbono no sangue e podem estar associados à doença que causa a IR.

Podem surgir de forma progressiva, dependendo da rapidez com que a doença se desenvolveu ao longo do tempo.

Entre os sintomas mais típicos destacam-se:

  • Sensação de falta de ar ou de não conseguir respirar o suficiente, também conhecido como “fome de ar”.
  • Ficar ofegante, especialmente durante as atividades diárias como tomar banho, vestir, atar os sapatos, subir escadas, etc.
  • Sensação de cansaço/fadiga excessiva.
  • Sonolência exagerada.
  • Coloração azulada na pele, lábios e unhas.
  • Sensação de confusão mental, ansiedade.
  • Dores de cabeça pela manhã.

Como é feito o diagnóstico da insuficiência respiratória crónica?

Ao consultar o seu médico, com base nos seus sintomas, observação e historial clínico, este poderá suspeitar de que tem uma insuficiência respiratória crónica. 

Para confirmar o diagnóstico e identificar a causa da doença, é natural que o seu médico lhe peça para realizar alguns exames.

Entre os exames mais frequentes para diagnosticar a insuficiência respiratória crónica, o seu médico poderá solicitar que realize:

Quais são as causas da insuficiência respiratória crónica?

Quando a causa é pulmonar, sendo mais comuns a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) e a fibrose pulmonar, começa por se verificar uma maior dificuldade na passagem de oxigénio para o sangue. Por isso, é natural que numa fase inicial da doença se registe apenas uma diminuição do oxigénio no sangue e só numa fase mais avançada se comecem também a verificar valores elevados de dióxido de carbono.

Quando os nervos e/ou músculos respiratórios estão afetados, em consequência de doenças neuromusculares, como a Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), a maior dificuldade está na mobilização de ar no pulmão.

Outras doenças, menos comuns, que atingem a estrutura óssea do tórax, como a cifoescoliose grave (quando a coluna vertebral está acentuadamente curvada de um lado para o outro) podem causar insuficiência respiratória crónica.

   

Tratamento

Como tratar a insuficiência respiratória crónica?

Geralmente, o tratamento da insuficiência respiratória crónica inclui a administração de medicamentos e a participação em programas de reabilitação respiratória. Em situação de maior gravidade da insuficiência respiratória, o seu médico poderá recomendar-lhe a utilização de oxigénio e/ou respirar com o apoio de um ventilador.

Fontes

Este conteúdo, é de natureza geral e apenas para fins informativos e não é um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Consulte sempre o seu médico com quaisquer perguntas que possa ter sobre uma condição de saúde, procedimento ou tratamento médico.

Website da Healthline acedido em: 16-05-2022

https://www.healthline.com/health/chronic-respiratory-failure

Website do National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH) acedido em: 16-05-2022

https://www.nhlbi.nih.gov/health/respiratory-failure